مؤسسة التأمينات تُوقف دعم علاج الأسنان لبعض العيادات بسبب الغش
الدنمارك بالعربي -أخبار السويد : قررت مصلحة التأمينات الاجتماعية حرمان ست عيادات مختصة بطب الأسنان من الدعم الحكومي لعلاج الأسنان وذلك للاشتباه بحالات غش.
وقال المسؤول في التأمينات، يواكيم روديستروم: “إنه إجراء تدخلي ضد مقدمي الرعاية، لأنهم انتهكوا اللوائح بشكل شديد“.
في السويد، تدفع الدولة جزءاً من تكلفة علاج الأسنان لضمان حصول المواطنين على صحة أسنان جيدة. ونادراً ما يلاحظ المريض حجم الفاتورة، وبدلاً من ذلك، تنظم مصلحة التأمينات الاجتماعية التكاليف.
منذ شهر مايو/أيار من العام الماضي، أُعطيت مصلحة التأمينات الاجتماعية صلاحية إنهاء الاتفاقيات مع العيادات التي تسيء التصرف.
وبحسب روديستروم فإن هذا النظام مبنيٌ على الثقة، وأن هناك مسؤولية كبيرة تقع على عاتق مقدمي الرعاية بالإضافة إلى الكثير من الأشخاص للقيام بالشيء الصحيح.
لكن سوء التصرف قد يؤدي إلى الحرمان، مثل ما فعلت العيادات الست التي شملها القرار. والتي حصلت على تعويض لعلاج حالات لم تقم بها أصلاً.
إذ قامت إحدى العيادات على سبيل المثال بالادعاء بأنها قامت بخلع أسنان أحد المرضى، لكن تدقيق مصلحة التأمينات أثبت أن الأسنان كانت مخلوعة مسبقاً.
يقول روديستروم: “هذه أموال الضرائب لذا فإن جميع المدفوعات غير الصحيحة خطيرة. إذا كان الأمر يتعلق بسوء الاستخدام المنهجي أو بالغش العمد، فيجب أن يكون له عواقب كبيرة“.